ЭКО с донорскими яйцеклетками

ЭКО донорской яйцеклеткой – один из методов экстракорпорального оплодотворения, который помог многим парам обрести долгожданного и здорового ребёнка. Такая процедура показана в случаях женского бесплодия, вызванного гормональным дисбалансом, генетическими заболеваниями, нарушениями развития половых желёз и т. д.

Специалисты клиники репродуктивного здоровья «ЭКО» успешно проводят оплодотворение чужой яйцеклеткой. Врачи собирают анамнез, назначают комплексную инструментальную и лабораторную диагностику организма, тщательно отбирают доноров для изъятия ооцитов. Такой подход в работе повышает шансы на успешную имплантацию эмбриона и его дальнейшее вынашивание.

ЭКО с яйцеклеткой донора

Экстракорпоральное оплодотворение яйцеклеткой носителя относится к искусственному методу зачатия ребёнка. Процедура проводится при диагностированном женском бесплодии. В ходе ЭКО репродуктолог извлекает яйцеклетку у донора, искусственно оплодотворяет её спермой мужа или полового партнёра, после чего подсаживает эмбрион в матку реципиента. Методика помогает обрести здорового ребёнка даже в случаях, когда другое лечение не дало результата.

экстракорпоральное оплодотворение яйцекленти

При проведении манипуляции специалист отбирает ооцит – незрелую яйцеклетку, изъятую из яичника донора. Оплодотворение происходит в пробирке, вне женского организма. Через 3–5 дней репродуктолог имплантирует эмбрион в полость матки реципиента. Процедура выполняется в амбулаторных условиях в соответствии с нормами Приказа № 107Н Минздрава РФ от 2012 года.

Важно! Для ЭКО донорской яйцеклеткой можно использовать как свежий, так и замороженный биоматериал. От выбранного варианта будет зависеть технология выполнения процедуры.  

Показания для проведения

ЭКО с донорскими ооцитами назначается женщинам, у которых не наступало зачатие в течение 1 года при активном ведении половой жизни без средств контрацепции. Процедура имеет особенность – пациентка не сможет передать свой набор генов будущему ребёнку. Поэтому её назначают в случаях, когда другие методики зачатия не дали результатов.

ЭКО донорской яйцеклеткой проводят при:

  • отсутствии ооцитов в связи с ранней менопаузой, преждевременным истощением яичников, нарушением менструального цикла, удалением придатков;
  • патологии половых желёз, вызванных, например, синдромом Шерешевского-Тернера;
  • диагностированной дисгенезии гонад;
  • генетических заболеваниях, сцепленных с полом (миодистрофии Дюшенна, ихтиозе и т. д.);
  • неудачной попытке проведения стандартного ЭКО, при котором были получены нежизнеспособные ооциты (от 5 случаев и более);
  • малом количестве яйцеклеток, несмотря на гормональную стимуляцию;
  • прохождении женщиной химиотерапевтического лечения.

ЭКО донорскими ооцитами назначают только после постановки точного диагноза. Если репродуктолог видит альтернативные пути лечения бесплодия, врач прибегает к ним.

Требования к подбираемым донорам

Подбор донора

Носители яйцеклеток – это женщины, добровольно сдающие незрелые ооциты, которые в последующем будут оплодотворены и имплантированы в полость матки реципиента. К донорам предъявляют серьёзные требования. Кандидаты должны:

  • быть младше 35 лет;
  • иметь одного здорового ребёнка;
  • вести здоровый образ жизни (не употреблять алкоголь, наркотические и психотропные препараты и т. д.);
  • иметь заключение генетика об отсутствии наследственных заболеваний;
  • работать в безвредных для здоровья условиях;
  • иметь заключение психиатра, подтверждающее отсутствие психоневрологических патологий;
  • получить медвыписку от гинеколога об отсутствии заболеваний репродуктивной системы.

Важно! Донор обязан соответствовать всем требованиям, регламентированным Министерством здравоохранения России. При выявлении хотя бы одного пункта, идущего вразрез с законодательством, женщину исключают из кандидатов на сдачу яйцеклеток.

Перечень обследований для донора

Началу проведения ЭКО предшествует подготовка. На этом этапе донору назначают комплексное обследование лабораторными и инструментальными методами. Женщина, планирующая отдать яйцеклетку, обязана сдать:

  • ОАК – общий анализ крови выявляет качественные и количественные характеристики биоматериала;
  • ОАМ – исследование мочи направлено на изучение органолептических свойств жидкости и микроскопии осадка;
  • анализ на гормональный профиль – выявляет отклонения в показателях эстрадиола, тестостерона, АМГ, ЛГ, пролактина, гормонов щитовидной железы и т. д.;
  • коагулограмму – исследование позволяет определить скорость свёртываемости крови;
  • анализы на выявление сифилиса, ВИЧ/СПИДа, гепатитов групп B и C, вируса герпеса и прочих инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
  • мазок по Папаниколау – помогает исключить дисплазию, обнаружить морфологически изменённые клетки.

Этот набор лабораторных анализов считается базовым. Он может меняться по медицинским показаниям в зависимости от состояния здоровья донора. Кроме этого, женщину, решившую отдать ооцит, обяжут пройти инструментальную диагностику. К ней относят:

  • УЗИ органов малого таза – выявляет патологии матки, яичников, фолликулов, фаллопиевых труб и т. д.;
  • ЭКГ – проводится как в расслабленном состоянии, так и под нагрузкой, помогает обнаружить заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • флюорографию – исследование необходимо для оценки органов грудной клетки, выявления туберкулёза, эмфиземы и прочих патологий.

Обследования должны проходить у терапевта, гинеколога, психиатра, нарколога. При наличии хронических заболеваний донора могут направить на осмотр к узкоспециализированным врачам (отоларингологу, офтальмологу, хирургу и т. д.).

Как проходит процедура

Проведение процедуры ЭКОЭтапы проведения ЭКО донорской яйцеклеткой зависят от способа выполнения манипуляции. Экстракорпоральное оплодотворение может осуществляться как с помощью свежего, так и замороженного нативного материала. В первом случае протокол предусматривает:

  1. Проведение комплексной диагностики для донора и реципиента (им нужно подготавливаться к процедуре).
  2. Синхронизацию менструального цикла у двух женщин (уравниванию способствует гормональная терапия).
  3. Изъятие ооцитов.
  4. Оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины.
  5. Культивирование эмбриона в полость репродуктивного органа (матку) реципиента.

Этот экстракорпоральный метод оплодотворения имеет достоинства и недостатки. Основное преимущество процедуры заключено в том, что репродуктолог изначально получает жизнеспособную яйцеклетку. Недостаток методики связан с ценой. Стоимость оплодотворения, проведённого таким способом, высокая.

Врачи также проводят ЭКО с замороженными донорскими яйцеклетками. В этом случае выживаемость нативного материала после разморозки достигает 98%. Протокол ЭКО с замороженными яйцеклетками предусматривает:

  1. Отбор с комплексным обследованием кандидаток.
  2. Гормональную стимуляцию подходящих доноров.
  3. Изъятие и дальнейшую заморозку нативного материала.
  4. Выбор конкретного донора (делает реципиент по специальному каталогу криобанка).
  5. Размораживание яйцеклеток.
  6. Оплодотворение ооцитов спермой мужа или полового партнёра.
  7. Подготовку реципиента к имплантации.
  8. Перенос эмбриона в матку.

Такая процедура стоит относительно недорого, особенно в сравнении с ЭКО со свежими ооцитами. Оплодотворение происходит быстрее, так как реципиенту не нужно ожидать результатов обследования, назначаемого донору. Однако недостаток такого ЭКО заключён в выживаемости яйцеклеток, которая достигает 98% после размораживания.

Процент успеха

Статистика показывает, что ЭКО с донорским ооцитом не может дать 100% гарантии беременности. Успех проведённой процедуры зависит от многих факторов. К ним относят:

  • возраст реципиента;
  • общее состояние здоровья;
  • наличие хронических заболеваний;
  • неправильный образ жизни (нерациональное питание, нарушенный режим сна и т. д.);
  • вредные условия работы;
  • тяжёлые заболевания репродуктивных органов (эндометриоз, спайки).

Вероятность беременности выше у женщин, находящихся в возрасте 25–35 лет, которые не страдают от эндокринных нарушений, гормонального дисбаланса и патологий мочеполовой системы. Успешность первого ЭКО, согласно статистике, достигает 30–40%. Важно помнить, что, несмотря на комплексную диагностику и современные технологии проведения процедуры, существует непредвиденный риск отторжения зародыша. Срыв беременности может происходить из-за наличия антиспермальных антител в организме реципиента или высокой концентрации эмбриональных киллеров. 

Первая неудавшаяся попытка не повод прекращать лечение. При соблюдении всех требований репродуктолога, коррекции образа жизни и питания женщины всё же обретают долгожданного ребёнка.

ЭКО с донорской яйцеклеткой для пациентов после сорока

Пары, достигшие 40 лет, обязаны проходить более тщательную проверку. Женщине могут назначить гистероскопию для оценки состояния функционального слоя матки (эндометрия). Мужчине показана сдача спермограммы, которая позволяет определить жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. Реципиенту также назначают гормональную терапию. Лечение необходимо для снижения уровня тестостерона и повышения показателей эстрогена, прогестерона и т. д. Терапия подбирается индивидуально исходя из результатов предварительной проверки.

Плюсы, минусы и последствия после процедуры

ЭКО донорской яйцеклеткой – методика, имеющая значительные преимущества. К основным из них относят:

  • возможность наступления многоплодной беременности; 
  • щадящее действие на женский организм – реципиенту не проводят стимуляцию суперовуляции, поэтому пациентка легче переносит процедуру;
  • возможность забеременеть даже при абсолютном бесплодии;
  • минимальные последствия.

Однако экстракорпоральное оплодотворение также имеет ряд недостатков. К ним принято относить:

  • цену – процедура не может стоить дёшево, так как отличается сложностью проведения и высокой технологичностью;
  • длительность проведения, если при ЭКО используется свежий ооцит;
  • сравнительно невысокую вероятность успеха – в среднем около 35% (однако это хороший показатель для женщин с абсолютным бесплодием).

Несмотря на недостатки, ЭКО донорскими ооцитами широко применяется в репродуктологии. В настоящий момент это практически единственный способ, позволяющий женщине обрести ребёнка при абсолютном бесплодии. К тому же подобный метод оплодотворения позволяет избежать тяжёлых последствий после проведения манипуляции (гормонального дисбаланса, прибавки веса, раннего наступления менопаузы и т. д.). Из побочных эффектов могут наблюдаться слабость и головные боли. Лишь в 1 случае из 1000, согласно статистике, возникает маточное кровотечение.

Ориентировочные расходы

Сколько может стоить ЭКО с донорской яйцеклеткой? Цены зависят от региона и конкретной клиники. Стоимость формируется исходя из количества назначаемых обследований и типа протокола экстракорпорального оплодотворения.

ЭКО не является дешёвым методом. Для максимального снижения расходов пациенты могут взять квоту. Она покрывает все траты на анализы и инструментальную диагностику. Право на квоту обеспечивает Закон № 323 от 2011 года. Согласно ему, расходы на любой анализ может покрыть полис ОМС.

Результаты ЭКО

Заключение

В ряде случаев ЭКО с донорскими ооцитами – единственная возможность для пар стать счастливыми родителями. Чтобы экстракорпоральное оплодотворение имело успех, необходимо обратиться к специалистам, часто практиковавшим процедуру. Врачи клиники репродуктивного здоровья «ЭКО» являются такими докторами.

Специалисты используют современные методы исследования состояния здоровья, проводят лечение с учётом клинической картины. Мы финансово не заинтересованы в назначении лишних обследований, поэтому предлагаем паре только те методы, которые в дальнейшем помогут обрести ребёнка. Для уточнения стоимости услуг врачей изучите прайс на официальном сайте клинике или свяжитесь с нашими администраторами. 

ript> t swww.2